Il CAD sistema di diagnosi computerizzata assistita, è uno strumento sofisticato che aiuta il medico nella diagnosi mammografica individuando sul monitor le lesioni sospette quali:
● Addensamenti
● Aree con microcalcificazioni
● Distorsioni ghiandolari
Questi quadri comunemente associati al tumore e denominati Roi (aree di maggiore interesse) vengono individuati ed evidenziati in modo automatico dal sistema CAD il quale non sostituisce il medico ma lo aiuta e lo coadiuva.
CAD: un ausilio per aumentare la sensibilità diagnostica della mammografia
L’analisi computerizzata di immagine per l’interpretazione diagnostica della mammografia è stata ormai dimostrata come ausilio per aumentare la sensibilità diagnostica della mammografia.
Se la doppia lettura della mammografia da parte di un secondo radiologo è vantaggiosa nell’individuare alcuni carcinomi sfuggiti al primo radiologo, questo potrebbe nella pratica di tutti i giorni incrementare notevolmente i costi sanitari. In alternativa dovrebbe essere consigliata la lettura mammografica singola con CAD cosa oggi non auspicabile.
Il contesto ideale del CAD è la mammografia digitale, ci sono vari sistemi in quanto ogni ditta produttrice di mammografi digitali mette a punto il proprio software.
Vantaggi del CAD : riduzione degli errori diagnostici e aumento della sensibilità diagnostica L’impiego del CAD ha dimostrato un aumento della sensibilità diagnostica (circa il 9%) ed ha come scopo la riduzione degli errori diagnostici nella lettura mammografica tradizionale, soprattutto nello screening ove i carichi di lavoro sono notevoli.
Oggi nella pratica clinica può essere giustificato l’utilizzo della diagnosi, aiutata dall’analisi conputerizzata, per il riconoscimento automatico delle lesioni mammarie allo scopo di ridurre i falsi negativi.
Il CAD trova una sua logica non nel sostituire il radiologo ma affiancandolo per migliorare la sua validità diagnostica.
Trasmissione a distanza ed il teleconsult Il sistema del riconoscimento automatico delle alterazioni mammarie in associazione alla mammografia digitale si avvia a sostituire la mammografia analogica tenendo in debita considerazione non solo la sua migliore qualità e la minore dose di radiazioni del digitale ma anche i vantaggi della trasmissione a distanza ed il teleconsult.
Tuttavia il CAD pur aumentando la sensibilità di circa il 10% riduce la specificità perché segnala molto ed aumenta il tasso di approfondimento diagnostico.